今年以来,霍山县医保局多措并举、多点发力,医保待遇保障水平得到显著提高。截至10月底,职工医保报销10.03万人次、6998万元,居民基本医保报销22.6万人次、18745万元,大病保险报销1.24万人次、2040万元,医疗救助5.2人次、1621万元,参保群众医保民生获得感、幸福感和满意度不断提升。
做好医保参保征缴。深入实施全民参保计划,跨制度参保接续和重点群体参保政策日趋完善,居民医保100%线上缴费。截至10月底,职工医保参保人数41146人,征收基金收入13101万元,较去年同期增加9.78%。2022年度居民医保参保30.28万人,参保率100.36%,筹集资金25629.5万元。
实施集中带量采购。国家组织药品集中带量采购常态化、制度化开展,按时完成第二、三批次年及第四、五批首年约定采购任务,第六批胰岛素专项采购落地实施。超前完成国家组织冠脉支架带量采购任务。国家谈判药品“17 13 x”种抗癌药惠民和双通道管理机制全面建立。严格落实省组织药品集中采购政策,带量集采的保质降价效应明显,群众费用负担减轻800万元。
加强“两定”机构管理。完成两家医共体、92家定点零售药店以及个体诊所的网签协议,网签率达100%。严格落实医保医师制度,与医保医师和医保护士签订服务协议,规范医药市场按协议经营。完成新增开通定点零售药店7家。印发《霍山县2022年度医疗保障定点医药机构考核方案》,定期对两定机构开展日常检查。
推进医保信息化建设。完成国家医保平台5项标准编码维护、两定机构目录维护规范性治理及国家医保15项标准编码改造工作。20家县乡两级医疗机构接入医保智能监管正式环境联网运行。医保移动支付建设序时推进。21.44万参保群众申领激活医保电子凭证,激活率67.8%,结算率40.1%。19家医疗机构配备医保综合服务终端并开通刷脸结算功能,手机刷码、用码就医成为群众就医新选择。开通省内异地药店购药直接结算,5种门诊慢病跨省异地直接结算。
规范服务价格管理。落实医疗服务价格动态调整机制,配合口腔种植医疗服务和耗材收费专项治理工作,开展种植牙登记摸排及县区互查工作。指导县级医院新建病房楼床位费申报;在创建全国基层中医药工作示范县工作中,积极发挥职能作用,支持中医院“中药膏剂临方加工”等新增医疗服务项目试行价格申报,支持中医药发展。
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